Ослепительно белая улыбка в последнее время стала мечтой множества мужчин и женщин.

С обложек журналов и экранов телевизоров на нас смотрят красивые люди с белоснежными улыбками. Безусловно, большинство из них прибегли к помощи протезирования, однако все чаще и успешнее в современной эстетической стоматологии стали использоваться различные способы отбеливания зубов.

Натуральный снова в моде
Некоторые стоматологи считают процедуру отбеливания абсолютно безопасной, другие утверждают обратное, но практически все сходятся во мнении, что сейчас как никогда моден натуральный светлый цвет зубов. Однако мнение специалистов не останавливает приверженцев «кафельных» зубов и они готовы на все ради белоснежной улыбки.
К сожалению, даже те люди, которым посчастливилось родиться с белыми зубами, очень быстро расстаются с идеальным цветом. И причин тому множество.

Во-первых, зубы темнеют с возрастом и в результате самых разнообразных заболеваний. Во-вторых, сложно отказать себе в удовольствии не пить кофе, чай, кока-колу или красное вино, в которых содержатся стойкие красящие вещества. Применение некоторых антибиотиков (например, тетрациклинового ряда) также вызывает потемнение зубной эмали. Наконец, курение – одна из основных причин, приводящих к изменению цвета зубов. Вообще же большинство людей обладают от рождения далеко не белыми зубами, что обусловлено наличием в тканях зуба красящего пигмента. Так, зубы населения России чаще всего в норме имеют желтоватый оттенок, а Америки – сероватый. Но надо понимать, что неотбеленные зубы могут точно так же быть абсолютно здоровыми, как и отбеленные – больными.

В погоне за белизной
Идея отбеливания зубов появилась достаточно давно и насчитывает уже более чем 150 лет! Первые попытки были предприняты в 1850 году. Тогда создать белоснежный ряд зубов пытались при помощи щавелевой кислоты. Немного позднее, в 1877 году, появилась более близкая современному подходу процедура наружного отбеливания при помощи гипохлорида кальция.
В 1884 году в качестве отбеливающего агента применили перекись водорода. А уже в 1918-м появилась применяемая и по сей день методика отбеливания, основанная на активации перекиси водорода высокоинтенсивным светом. Популярной на Западе процедура стала в 80-х годах XX века. Россия присоединилась к мировой моде немного позже. Особую популярность у нас приобрели домашние системы отбеливания, тогда как мода на аппаратную методику только набирает обороты.

Первым делом – снять налет!
Прежде всего, перед процедурой отбеливания необходимо удалить над- и поддесновые зубные отложения ультразвуком. Затем снять зубной налет с помощью порошкоструйного аппарата Airflow. В завершение – отполировать зубы щетками со специальными абразивными пастами. Процедура абсолютно безболезненна и безвредна для зубов, более того позволяет значительно осветлить цвет эмали. Возможно, что результат превзойдет все ожидания, и дальнейшего химического отбеливания не потребуется. Стоматологи рекомендуют проходить такую профессиональную гигиеническую процедуру каждые полгода.

Виды отбеливания
Сегодня существует два вида отбеливания зубов: домашнее и профессиональное. Домашнее   может осуществляться как под контролем врача и требовать изготовления индивидуальных кап (зубных протекторов), так и производиться неконтролируемым способом с применением стандартных кап.
Профессиональное отбеливание осуществляется только в стоматологическом кабинете и может быть витальным, или внекоронковым, и девитальным – внутрикоронковым. Внекоронковое отбеливание применяется для осветления живых зубов. Внутрикоронковое – для неживых зубов, когда сохранена только внешняя часть эмали.

Главное отличие домашнего и профессионального отбеливания заключаются в концентрации отбеливающего агента. Во втором случае его концентрация превышена в два раза. Естественно, что из-за разницы концентраций различается и время экспозиции отбеливающего агента на зубах. Так, при домашнем отбеливании носить капы придется 2–3 недели, а при профессиональном – в зависимости от методики, посетить стоматолога придется 1–2 раза.

Есть различия и в выполнении процедур. Перед любым отбеливанием необходимо защитить десневой край от влияния отбеливающего вещества. Для этого в случае домашнего отбеливания необходимо изготовление специальных кап, а профессиональное – предусматривает использование специального светоотверждаемого барьера.
Кроме того, профессиональное отбеливание имеет преимущества, которые позволяют добиться лучшего и более стойкого эффекта: использование дополнительных активизирующих агент-факторов (лазер, тепло, UV- или галогеновое излучения).

Если же говорить о более предпочтительном способе отбеливания, то лучше проводить процедуру под контролем стоматолога – это позволит избежать многих побочных эффектов, например, аллергических реакций, раздражения слизистой оболочки горла или десен, неравномерного отбеливания.

Химия белизны
В основе процесса отбеливания лежит химический процесс с участием перекиси водорода. Это нехитрое соединение обладает окисляющими способностями за счет того, что может распадаться на воду и активный свободный радикал кислорода. Именно свободный радикал кислорода окисляет химические соединения до воды и двуокиси кислорода.

В процессе отбеливания перекись водорода проникает в эмаль и поверхностные слои дентина. Окисление органических соединений происходит в пространствах между неорганическими кристаллами солей эмали. Темный пигмент в эмали зуба обусловлен содержащимися в ней сложными соединениями, содержащими карбоновые кольца. На первом этапе под действием перекиси водорода эти кольца разрываются и соединение приобретает линейную цепь, что обуславливает значительное осветление эмали. А на заключительном этапе карбоновые кольца окончательно превращаются в бесцветные гидроксильные группы, что, собственно, и приводит к желаемому белоснежному цвету зубов.
Кроме перекиси водорода часто используется и перекись карбамида.